Proč je prevence tak důležitá?

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) trpí více než miliarda lidí na světě poškozením zraku či slepotou, přičemž většina těchto případů je preventabilní. Až 80 % očních vad lze léčit nebo jim předejít pravidelnými preventivními prohlídkami. V České republice je oftalmologie na vysoké úrovni a dostupná všem občanům, přesto mnoho lidí podceňuje pravidelné kontroly, které mohou odhalit oční vady včas a předejít vážným komplikacím.

Kdy a jak se nechat vyšetřit?

Preventivní oční prohlídka by měla být součástí péče o zdraví stejně jako návštěva zubaře či praktického lékaře. Vyšetření obvykle zabere 15–20 minut a může odhalit refrakční vady, změny dioptrií, výpadky v zorném poli či zvýšený nitrooční tlak, což mohou být příznaky zeleného zákalu. Důležité je také vyšetření očního pozadí, které může odhalit choroby sítnice nebo zrakového nervu.

Kdo by měl na prohlídku zajít?

Pravidelné kontroly jsou doporučeny pro všechny, zejména pro:

• osoby starší 40 let, kdy se zvyšuje riziko očních chorob,

• lidi s cukrovkou či vysokým krevním tlakem,

• nositele brýlí či kontaktních čoček,

• řidiče, jejichž bezpečnost silničního provozu závisí na dobrém vidění.

Moderní technologie v oční péči

Díky pokroku v medicíně je dnes možné léčit mnoho očních vad. Například pomocí laserové operace lze upravit krátkozrakost, dalekozrakost či astigmatismus. U šedého zákalu je zase možné provést bezbolestnou operaci, při které se poškozená čočka vymění za umělou, často s multifokálními vlastnostmi, což umožňuje vidění na blízko, střední vzdálenost i do dálky.

Zapojte se do Světového dne zraku

Světový den zraku je příležitostí, jak zvýšit povědomí o důležitosti péče o zrak. Můžete se zapojit šířením osvěty mezi rodinou, přáteli či kolegy, sdílením informací na sociálních sítích nebo účastí na bezplatných vyšetřeních zraku, která se konají v rámci tohoto dne.

Pamatujte, že zrak je cenný dar, který si zaslouží naši pozornost a péči. Neodkládejte preventivní prohlídky a dejte svým očím to nejlepší.

Článek Světový den zraku 2025 – Prevence je klíčová se nejdříve objevil na Oční ambulance Praha.

Na tento týden, od 9. do 15. března, připadá Světový týden glaukomu. Upozorňuje právě na důležitost včasného rozpoznání onemocnění a představuje pokroky, které v tomto oboru za poslední roky nastaly. (Více informací o této akci si přečtete na stránkách České glaukomové komory.) Podle posledních údajů Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR u nás trpí zeleným zákalem téměř 380 tisíc lidí. Reálné číslo ale bude vyšší, protože mnozí o svém onemocnění zatím dosud neví.

Jak onemocnění vzniká?

Glaukom je závažné oční onemocnění, které bez léčby může způsobit vážné poškození zraku. Dochází při něm k poškození (odumírání) vláken zrakového nervu a následně poškození zorného pole. Pacient to může vnímat jako různé poruchy vidění.

Jednou z hlavních příčin a nejčastějším rizikovým faktorem vzniku glaukomu je vysoký nitrooční tlak. Oko totiž uvnitř vyplňuje nitrooční tekutina. Ta se neustále doplňuje, proto její přebytek odvádí systém odtokových kanálků mezi rohovkou a duhovkou. Pro správné fungování oka je třeba, aby tvorba i odtok nitrooční tekutiny byly v rovnováze. Pokud se uvnitř oka tvoří větší množství této tekutiny, nebo pokud se její odchod kanálky sníží či přeruší, v oku se hromadí a dojde ke zvýšení nitroočního tlaku. Ten poté poškozuje oční nerv.

Jak onemocnění probíhá?

Zákeřnost glaukomu spočívá v tom, že probíhá i delší dobu bez povšimnutí. Pokud je onemocnění zjištěno pozdě, zrakový nerv může být poškozen vážně a trvale. V pozdějších stádiích pacienti začnou ztrácet periferní vidění, tedy vidění po stranách zorného pole, a dochází i k dalším výpadkům v oblasti zorného pole. Glaukom v krajním případě může být i příčinou nevratné slepoty.

Jaká je léčba?

Pokud lékař vyšetřením, které zahrnuje mimo jiné měření nitroočního tlaku, zorného pole (perimetr) nebo vyšetření vrstvy nervových vláken, glaukom potvrdí, jsou dnes k dispozici účinné léky. Pacient si musí pravidelně kapat oční kapky, které nitrooční tlak snižují a stabilizují, a tím tento rizikový faktor pozitivně ovlivňují. Léčba je dlouhodobá, často trvalá, a pacient musí docházet na pravidelné kontroly.

Pokud se na onemocnění přijde v pozdějším stádiu, nastanou již nezvratné změny v zorném poli. Lékař se pak zaměřuje pouze na zpomalení postupu choroby.

Prevence je opravdu důležitá

Prevence je důležitá vždy, ale u glaukomu to platí mnohonásobně. Jedině díky pravidelné kontrole může oční lékař odhalit počínající onemocnění a včas zareagovat. Zrak máme jenom jeden, a tak se opravdu vyplatí o něj pečovat.

Ilustrační foto: Canva.com

Článek Glaukom – zákeřné onemocnění, které nebolí se nejdříve objevil na Oční ambulance Praha.

Vyšetření

Vyšetření je bezbolestné, vyžaduje však spolupráci pacienta. Oči se při tomto vyšetření nerozkapávají.
Pacient se posadí před perimetr a hlavu si opře o opěrku. Jedno oko se zakryje, druhým pacient fixuje daný bod před sebou. V prostoru před tímto bodem vytváří přístroj či lékař zrakové podněty (světelné záblesky) a pacient zmáčkne tlačítko v momentě, kdy tento pohyb zaznamená. Stejně se postupuje v případě druhého oka.

Vyšetření trvá cca 15–20 minut. Perimetr poté vytiskne graf se zorným polem vyšetřené osoby.

Jaká onemocnění se mohou projevit na vyšetření perimetrem?

Výpadkem zorného pole se může projevovat řada chorob. Může jít o onemocnění sítnice nebo o onemocnění zrakového nervu, například jeho zánět – retrobulbární neuritida. Ta se může vyskytovat samotná, ale i například jako součást roztroušené sklerózy. Výpadek zorného pole může nastat i při neurologických poruchách, například po cévní mozkové příhodě nebo při onemocnění hypofýzy. Zvětšující se hypofýza totiž může utlačovat optický nerv.

Perimetr – foto z naší ordinace

Článek Perimetr se nejdříve objevil na Oční ambulance Praha.

Vyšetření

Vyšetření je naprosto bezbolestné. Není k němu nutné žádné rozkapávání očí. Vlastně se jen posadíte, hlavu si opřete o opěrky na čelo a bradu. Ty zajistí, že vaše držení hlavy je stabilní. Poté vás lékař vyzve, abyste zaměřili svůj zrak na obrázek uprostřed okuláru. Zhruba 30 sekund se pak díváte například na létající balón či traktor na poli a je hotovo. Z autorefraktometru vyjedou výsledky. Pomocí zkušebních skel ve speciálních brýlích pak oční lékař nebo optometrista zjišťuje a stanovuje přesnou korekci zraku, i s ohledem na to, jak vám budou brýle nejlépe vyhovovat.

Autorefraktometr – foto z naší ordinace
Ilustrační foto: Canva.com

Článek Autorefraktometr se nejdříve objevil na Oční ambulance Praha.

Sklivec je hmota podobná rosolu, která vyplňuje oční bulvu. Udržuje její tvar, nitrooční tlak a prochází přes něj i veškeré zrakové informace. Sklivec je čirý, tak, aby umožňoval jasné vidění. Zákalky jsou ve skutečnosti malé nečistoty, které se volně pohybující ve sklivci. Tyto nečistoty při pohybu občas vrhají stín na sítnici. A pak je vnímáme jako tečky či pavučinky.

Proč zákalky vznikají?

Oči stejně jako naše další orgány s věkem degenerují. Jak stárnou naše oči, stárne i rosol ve sklivci. Stává se tekutějším, různě se svrašťuje či odchlipuje od vnitřní strany oční bulvy a také vytváří malé rosolovité chuchvalce. My pak při pohledu na světlou plochu vidíme jejich stíny.

Je nutná léčba?

Zákalky jsou někdy obtěžující, ale jinak jsou většinou neškodné a není třeba je léčit. Je to přirozený fyziologický jev, ke kterému s věkem dochází. Je třeba si na ně prostě zvyknout. Díky pohybu oční bulvy je možné, že časem samy na chvíli „odplavou“ z vaší zorné osy.

Kdy vyhledat lékaře?

O zákalcích informujte svého očního lékaře během pravidelné preventivní prohlídky. Během kontroly zraku vyloučí jiná onemocnění.

Akutní návštěva je na místě, pokud by najednou zákalek začalo prudce přibývat. Mohlo by jít o odchlípnutí sítnice, zvýšení nitroočního tlaku, případně o nějaké degenerativní onemocnění. Konzultace je vhodná i tehdy, jsou-li zákalky velké nebo početné a výrazně ovlivňují kvalitu zraku.

Zákalky se pak mohou operativně odstranit, a to buď laserovou operací (laser rozbije velké zákalky na menší, které tolik nepřekážejí), nebo tzv. vitrektomií. To je operace, při níž se vyjme sklivec a nahradí se fyziologickým roztokem. Organizmus časem roztok nahradí novou tkáňovou tekutinou. U operací ale existují možné komplikace, proto je lékaři doporučují opravdu jen ve vážných případech.

Ilustrační foto: Canva.com

Článek Když vidíte pavučinky aneb Zákalky ve sklivci se nejdříve objevil na Oční ambulance Praha.

Jde o postižení tzv. žluté skvrny, tedy centrální oblasti sítnice – makuly. Mezi příčiny onemocnění, které nemůžeme ovlivnit, patří kromě věku i světlá barva očí. Na onemocnění má vliv i celkový zdravotní stav, výskyt hypertenze či přítomnost kardiovaskulárních chorob. Existuje ale řada rizikových faktorů VPMD, které máme plně ve svých rukou. Patří sem především stravovací návyky, kouření a zvýšená expozice světelného záření.

Jaké má onemocnění projevy? Jak ho poznám?

Mezi první příznaky, které můžeme sami pozorovat, patří zamlžený pohled, šedavá místa v centrální oblasti vidění, neobvykle rozostřený obraz nebo rozvlněné, zprohýbané linie a písmena.
K základní diagnostice makulární degenerace slouží Amsler mřížkový test. Skládá se z pravidelné mřížky s černým puntíkem uprostřed. Pokud na něj zaostří zdravý člověk, vidí všechny čáry v mřížce rovné. Člověk s degenerací žluté skvrny má čáry zdeformované.

Otestujte se.

Zakryjte si jedno oko a podržte si mřížku ve vzdálenosti zhruba 40 centimetrů od oka. Je to stejná vzdálenost, jako když si čtete, proto nosíte-li brýle načtení, testujte se i s nimi. Soustřeďte se na černý puntík ve středu mřížky.

Vidíte všechny rohy? A jsou čáry v mřížce rovné? Pokud to tak není a mřížku například vnímáte rozmazaně nebo se čáry různě deformují a „tančí“, měli byste navštívit očního lékaře .

Péči o svůj zrak rozhodně nepodceňujte. Pravidelné kontroly, stejně jako v jiném lékařském oboru, mohou předejít řadě onemocnění včetně makulární degenerace. Na stránkách Mezinárodní agentury pro prevenci slepoty je například možné kliknutím slíbit návštěvu očního lékaře.  Cílem organizátorů je nasbírat do 13. října, tedy do Světového dne zraku, pět milionů kliků. Přidáte se?

Ilustrační foto: Canva.com

Článek Makulární degenerace. Světový den zraku varuje před podceněním následků očních nemocí se nejdříve objevil na Oční ambulance Praha.

Nabízí se tak otázka, kdy jste byli naposledy u očního lékaře?

Ruku na srdce – k očnímu lékaři všichni většinou chodíme jen, když se objeví problém. Nevidíme na blízko či na dálku, vidíme rozmazaně, máme zánět spojivek, ječné zrno – zkrátka, stane se něco, co nám znepříjemňuje život a potřebujeme to urychleně vyřešit.
Je to zvláštní, protože jinak se o své tělo poctivě staráme. Chodíme na pravidelné kontroly k praktickému lékaři, k zubaři a k dalším specialistům, podle toho, co máme doporučené. Tak proč zrovna oční ordinaci vynecháváme…

Umíte si představit svůj život bez zraku?

Ne! To je zcela jasná odpověď každého z nás. Znepokojí nás už fakt, že nevidíme na drobná písmenka na zadní straně výrobku v obchodě, nebo to, že nás v dáli někdo zdraví a my jen matně tušíme, o koho jde. Představa, že bychom neviděli vůbec, nás přímo děsí.

Řešením je prevence.

Tak jako v jiných oborech, i ke zdravým očím vede cesta přes preventivní kontroly. K těm bychom se měli dostavit jednou za dva roky, po 40. narozeninách pak jednou ročně. V rámci pravidelné prohlídky lze snadno zjistit, zda potřebujeme brýle nebo zda našim aktuálním potřebám vyhovují ty, které již používáme. Vyšetřením lze odhalit onemocnění oka, která nám v počínajících stádiích nezpůsobují žádné potíže, například šedý nebo zelený zákal či degenerace sítnice. U řady očních onemocnění platí, že čím dříve chorobu odhalíme a začneme správně léčit, tím máme větší šanci zachovat zrak nepoškozený.

Nepodceňujte proto prevenci ani v případě zraku. Otevřete diář a vyhledejte si telefonní číslo svého očního lékaře. 🙂

Ilustrační foto: Canva.com

Článek Světový den zraku letos vyzývá k prevenci se nejdříve objevil na Oční ambulance Praha.